申报村名：                         

推荐部门/会员：                     

申报单位联系人：                   

联系电话：                         

申报时间：                         

制表单位：中国生态文化协会

二○一四年四月

填表说明

本表用于申报“全国生态文化村”。表中设计了申报时应提供的相关信息资料。申报单位需认真填写，并同时上报其他所要求的申报材料。具体包括：

1.“全国生态文化村”申报书一式一份；通过书面和电子版两种方式同时上报中国生态文化协会秘书处。

2.封面页上的推荐部门，是指省（区、市）级生态文化协会、、林业主管部门（如为中国生态文化协会会员推荐，请填写会员全称）和中国生态文化协会分会。

3.申报单位，是指申请“全国生态文化村”单位。

4.本表除基本情况外，还应按照《全国生态文化村遴选命名管理办法》中的五项遴选命名条件，即“生态文化繁荣、生态环境良好、生态产业兴旺、人与自然和谐、示范作用突出”作简要概述。

5.申报书请一律用仿宋体小四号字体填写，A3型纸双面复印，中缝装订。

一、基本情况

二、生态环境情况

三、生态文化情况

四、生态产业情况

五、人与自然和谐情况

六、示范作用情况

七、其他材料

1.有关村落布局、民居建筑、庭院设施、文物古迹、生态景观、历史典故、文献资料、口碑传说等相关的具体证明材料。

2.村地图一张。要求电子版，手绘、计算机打印均可，区域颜色要求森林为绿色、农田为黄色，其它为白色。地图大小、比例尺、标注自定。如果有条件可提供反映近期本村森林覆盖率的卫星遥感图。

3.反映村容村貌和村内生态文化高清晰度的照片3－5张，要求电子版。

4.如果有条件，可提供反映本村生态文化情况不超过20分钟的影像资料。

5.反映本村生态文化状况的其它材料。

八、相关部门意见